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三证型天疱疮中药内外治疗

发布时间:2012-01-12来源:平安健康网

天疱疮属中医天疱(泡)疮、火赤疮的范畴。其主要病机为心火脾湿内蕴,外感风热毒邪,阻于肌肤所致。临床辨证论治常分为热毒炽盛证、心火脾湿证、气阴两虚三个证型。

  天疱疮属中医天疱(泡)疮、火赤疮的范畴。其主要病机为心火脾湿内蕴,外感风热毒邪,阻于肌肤所致。临床辨证论治常分为热毒炽盛证、心火脾湿证、气阴两虚三个证型。

  1.内治法

  ①热毒炽盛证:发病急聚,水疱迅速扩展,皮肤黏膜遍布大小水疱,糜烂面鲜红,或有血疱,或有脓液;伴有寒战高热,口渴欲饮,烦躁不安,便结溲赤;舌绛红,苔黄或苔少而干,脉弦数。治以凉血清热,利湿解毒,常用清热地黄汤,由水牛角、牛地黄、芍药、牡丹皮组成。

  ②心火脾湿证:病情稳定,红斑水疱,此起彼伏,糜烂渗出,流滋较多;伴身热心烦,口渴,或胸闷纳呆,腹部涨满,大便溏或干,小便短赤;舌红、苔薄黄,脉滑数。治以清心泻火,健脾利湿。常用清脾除湿饮加减。由茯苓、生地黄、连翘、芮陈、黄芩、栀子、泽泻、枳壳、白术、苍术、淡竹叶、生甘草组成。

  ③气虚两虚证:病情缓解,或是后期水疱少数发生;人体消瘦,神疲乏力,汗出口渴不欲多饮,或烦躁不安;舌质淡红或红绛,舌体胖或有裂纹,苔薄白,脉沉细无力。治以益气养阴,清解余毒,常用解毒养阴汤,由(西洋参另煎对服)、南北沙参、耳环石斛、黑元参、佛手参、生黄芪、干生地、紫丹参、双花、蒲公英、二冬、玉竹组成。

  2.外治法

  ①银花、地榆各30g、野菊花、秦皮各15g,煎水外洗。

  ②青黛散调麻油外搽,或祛毒油膏外搽。

  ③水疱糜烂,流滋较多者,选用三黄洗剂,或马齿苋洗剂湿敷,再用青黛散加煅海螵蛸粉,煅牡蛎粉干扑。

  ④黏膜糜烂者,可选用锡类散、养阴生肌散外洗或外搽。

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